تبلیغات
دانش آموختگان تكنولوژی جراحی بوشهر - آشنایی با دستگاه لارینگوسكوپ (Laryngoscope)

آشنایی با دستگاه لارینگوسكوپ (Laryngoscope)

جمعه 5 مهر 1392 11:48 ق.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 
حنجره (Larynx) قسمتی از راه هوائی است كه بین دهان و نای (Trachea) قرار دارد و به عنوان "تارهای صوتی" نیز شناخته شده است. زمانی كه بیمار به تنفس مصنوعی نیاز دارد، یك لوله به نام "لوله داخل شونده به نای" از طریق دهان یا بینی، وارد نای میشود. وقتی لوله كاملا درون نای قرار گرفت، پزشك با استفاده از لارینگوسكوپ، زبان را به آرامی به سمت بالا هدایت میكند تا بتواند از درستی مسیر لوله و هدایت صحیح لوله به سمت ریهها اطمینان حاصل كند. لارینگوسكوپ شامل دو بخش است: دسته و تیغه.
مونتاژ
تیغه را بر روی پایه scope قرار داده و دو قسمت را محكم به هم وصل كنید. تیغه را در دهان فرد از سمت راست زبان قرار داده و به آرامی زبان را به سمت چپ حركت دهید. تیغه را به عقب دهان فرد پیش ببرید تا اپی گلوت فرد را ببینید. 


انتقال دستگاه از اتاق عمل 
هدف: انتقال به منطقه آلایش زدایی
بعد از استفاده ،در اسرع وقت دستگاه را پاك كنیـد چـرا كـه تـاخیر طولانی مدت سبب خشك شـدن و چسبیـدن مـواد بـاقـی مانده از بیمار روی سطح آن می شود. این ذرات باید با مواد گندزدای قوی تمیز شوند.

جداسازی قطعات
هدف: جداسازی تیغه و دسته جهت گندزدایی
تـیـغـــه را از دسـتـــه جـــدا كـنـیـــد. بـسـتـــه بــه نــوع لارینگوسكوپ (فیبر نوری و...) لامپ و یا لوله فیبر نوری را بردارید. در برخی مدلها، لوله نوری تـوسـط تیغـه احـاطـه شـده و امكـان جـدا كردن آن وجود ندارد. باتریها را از روی دسته بردارید. در برخی مدلها، باتریها توسط استرلیزاسیون بخار جـدا مـیشـونـد. مـراجعه به دستورالعمل سازنده ارجعیت دارد.

تمیز كردن
هدف: حذف مواد باقی مانده و كاهش تعداد میكروارگانیسمها از روی دسته و تیغه
پارچه تمیزی را در ظرف آب كه حاوی 3 تا 5 قـطــره صــابــون ضــد بــاكـتــری اسـت، قـرار دهـیـد. باتریهای را از دستگاه خارج كرده و كل دستگاه را به مدت 2 دقیقه در آب صابون فرو برید. سپس با استفاده از مسواك، تیغه را تمیز و از پارچه برای برداشتن هرگونه ترشحات موجود بر روی scope اتـصـالات تـیـغـه و دسـتـه اسـتـفـاده كنید. در ظرف دیـگـری مـقداری الكل ریخته و دستگاه را در آن غوطه ور سازید و اجازه دهید یك ساعت در همین وضعیت بماند. سپس آن را خارج كرده و بر روی حولهای تمیز قرار دهید تا كاملا خشك شود. 

استرلیزاسیون و ضدعفونی قوی
هدف: جلوگیری از انتقال بیماری در طول لارینگوسكوپی و از بین بردن هر گونه میكروارگانیسم باقی مانده از مرحله قبل
اگـر استریل كردن تیغه و دسته توسط شركت سازنده منع شده باشد، استرلیزاسیون را در دمای پایین مثلا با استفاده از اكسید اتیلن انجام دهید. در بـرخـی مـدلهـا بـرچسبـی با عنوانsteam-autoclavable" " درج شده است، قرار دادن این دستگاهها در معرض استریل بخار میتواند نتایجی از جمله كاهش عملكرد آن و آسیب جدی را به دنبال داشته باشد.
برای ضدعفونی، دسته و تیغه را به طور كامل در مــایــع شـیـمیـایـی گنـدزدای ذكـر شـده در دفتـرچـه راهنمای دستگاه قرار دهید. البته به جز مواردی كه قراردادن كامل آنها منع شده است. سپس دسته و تیغه را با آب شست و شو دهید. بعد از این مرحله، به كمك حوله یا پارچهای تمیز و بدون پرز دسته و تیغه را كاملا خشك كنید.

نكات قابل توجه
اگر بعد از تمیز كردن دستگاه و اتصال مجدد تیغه به دسته، لارینگوسكوپ مشكل داشت راههایی جهت رفع آن وجود دارد: 
- اگر هیچ نوری مشاهده نمیشود، چند احتمال میتواند وجود داشته باشد: 
1- لامـپ به درستی در جای خود قرار نگرفته باشد 
2- باتری دستگاه تمام شده 
3- كنده شدن كروم روی تیغه 

راه حلها 
از باتریهای جدید استفاده كنید.
لامپ را تعویض كنید.
در صــورتــی كــه لاریـنـگــوسـكــوپ هـنــوز كـار نمیكند، مسیر الكتریكی باید بررسی شود. Electrical meter بهترین وسیله برای بررسی این موضوع است اما اگر شما به همچین وسیلهای دسترسی ندارید، روشی دیگر و سادهتر پیشنهاد میشود. یك قطعه سیم به طول 6 اینچ را برداشته و هر دو انتهای عایق آن را لخت كنید. یك انتهای سیم را دور لامپ چراغ قوه ببندید سپس پایه لامپ را به سمت بالا (ترمینال مثبت) باتری و سر دیگر را به سمت پایین (ترمینال منفی) نگه دارید. لامــپ در صـورت عبـور جـریـان روشـن خـواهـد شد.

منبع: ماهنامه مهندسی پزشکی
آخرین ویرایش: - -

 
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر