آموزش به بیماران پس از عمل جراحی پیوند عروق کرونر

سه شنبه 2 مهر 1392 07:15 ق.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 

آموزش به بیماران پس از عمل جراحی پیوند عروق کرونر

تعریف :
جراحی پیوند عروق کرونر یک رویه جراحی است که باعث افزایش جریان خون عضله قلب می گردد این عمل جراحی نیاز به باز کردن قفسه سینه و استفاده از دستگاه بای پس قلب و ریوی دارد .
 
مراقبتهای قبل از عمل :
_ بررسی آمادگی پوستی ناحیه سینه ، شکم و ران از لحاظ تراشیدن ناحیه و شستشو با صابون ضد عفونی کننده ضروری است .
- بایدبه بیمار توضیح داد که قبل از عمل جراحی داروهای پیش بیهوشی برای تسکین و آرام سازی وی تزریق می شود .
- آگاهی دادن به بیمار جهت اینکه قبل از عمل جراحی متخصص بیهوشی و فیزیوتراپ وی را ملاقات می کنند.
 
مراقبتهای بعد از عمل جراحی:
- باید به بیمار آموزش داد که بیمار به مدت 2-1 روز در بخش مراقبتهای ویژه جراحی قلب بستری می گردد . ویزیت بیماران مکرر و ملاقات با بستگان محدود است و ممکن است لوله های مختلفی در راه هوایی ، معده ، مجرای ادرار و داخلشریان و ریه ها تعبیه شود . باید به بیمار توضیح داد که این لوله ها در صورت ثبات وضعیت عمومی بیمار خارج خواهند شد .
- باید به بیمار آموزش داد که در زمانی که دارای لوله تراشه است . چگونه با دیگران ارتباط برقرار است این ارتباط از طریق چارت های مخصوصی یا دستگاههای رایانه ای صورت می پذیرد .
- باید به بیمار آموزش داد که مراقبتهای روزمره در بخشهای ویژه به طور مرتب صورت می پذیرد از مراقبتهای روزمره می توان به تغییر وضعیت ، فیزیوتراپی تنفس ، تمرینات تنفس و پایش علایم حیاتی اشاره نمود .
- آموزش های لازم در زمینه اهمیت سرفه و تنفس عمیق و استفاده از اسپیرومتری تشویقی باید به بیماران داده شود . این اقدامات به کاهش عوارض تنفس کمک می نمایند .
- باید به بیمار آموزش داد که بیمار می تواند از عصر روز عمل در صورت خارج شدن لوله تراشه در تخت جابجا شود و بنشیند .
- باید به بیمار توضیح داد که ممکن است وی بهدلیل اثر داروها و کمبود خواب و تسکین قبل و بعد از عمل جراحی دچار حالت گیجی و خواب آلودگی باشد .
 
مراقبت منزل :
- باید به بیمار و خانواده وی آموزش گفتاری و نوشتاری داده شود .
- در مورد اطلاعات کلی باید رویه جراحی ، هر گونه توضیح اختصاصی و عوارض همراه با جراحی باید به بیمار داده شود .
باید به بیمار آموزش داد که بهبود کامل بعد از عمل 12-8 هفته به طول می انجامد . در مورد جناغ باید بیمار را آگاه کرد که این برش با سیم های فولادی دوخته شده است و تا بهبود کامل استخوان جناغ ممکن است بیمار صدای‏CLick‏ را در ناحیه بشنود. در ضمن باید خاطر نشان ساخت که در طی دوره بهبودی حالاتی نظیر قرمزی ، خارش و گزگز پوستی را تجربه نماید .
- در مورد مراقبت از زخم باید به بیمار آموزشی داد که چند روز بعد از عمل جراحی ناحیه را با آب ولرم شستشو دهد . در مورد نخهای بخیه کاتکوت باید توضیح داد که این نخها خودبخود جذب می شوند ولی نخ های ابریشمی بین 14-7 روز بعد از عمل کشیده می شوند . بیمارباید در این مدت لباسی گشاد و راحت بپوشد . زنانی که برشی زیر پستانی دارند نباید تا چندین روز سینه بند ببندند و در زمان پوشیدن سینه بند باید روی ناحیه برشی نباشد تا پوست ناحیه را تحریک نکند .
- بیمار باید در مورد آگاهی از علایم خطرناک زیر آموزشی ببیند که در صورت بروز به پزشک یا پرستار اطلاع دهد . علایم عفونت زخم شامل: تورم، خونریزی ، قرمزی و درد می باشند . تورم دست و پاها ، افزایش وزن و کوتاهی تنفس ، تب و نبض سریع نیز باید به اطلاع رسانده شود . درد قفسه سینه همراه با تنفس یا در حین جابجایی نیز حتما باید به اطلاع رسانده شود .
- در زمینه داروها باید هدف از درمان ، دوز ، فهرست ، روش مصرف و عوراض جانبی احتمالی به بیمار آموزش داده شود .
- در زمینه فعالیت باید این موارد به بیمار گوشزد شود . بیمار باید بتدریج فعالیت خود را افزایش دهد و برنامه ورزشی منظم روزانه داشته باشد . باید بیمار از خستگی پرهیز کند و در بین دوره های فعالیت استراحت نماید بیمار باید از ایستادن یا نشستن طولانی خودداری کند . در هنگام نشستن نباید پای سالمش را روی پایی که از آن گرافت وریدی برداشته شده است بیندازد باید به بیمار تاکید کرد که از برداشتن یا حمل اجسام سنگین یا انجام ورزشهای ایزومتریک اجتناب کند انجام رانندگی باید تا چند هفته به تاخیر بیفتد شروع فعالیت جنسی بعد از یکماه از عمل با نظر پزشک است و باید از روشهای مقاربتی که نیاز به انرژی کمتری دارند استفاده شود . ورزشهایی نظیر شنا ، گلف و تنیس تا 6 هفته به تاخیر می افتند . بازگشت به سرکار بعد از 6-4 هفته آغاز می شود البته این بازگشت بستگی به نوع شغل بیمار دارد . باید به بیمار توضیح داد که انجام این عمل‏ روند بیماری عروق کرونر را تغییر نمی دهد . لذا با انجام تغییرات لازم در الگوی زندگی باید از بروز مجدد انسداد گرافت ها پیشگیری کرد .
- در مورد رژیم غذایی باید رژیم کم نمک را رعایت نمایند و چربی رژیم را براساس توصیه های یک متخصص تغذیه کنترل نمایند .
- در صورت وجود مراکز یا صندوق های حمایتی باید این بیماران به این مراکز ارجاع شوند .

برچسب ها: آموزش به بیماران پس از عمل جراحی پیوند عروق کرونر ، مراقبتهای قبل از عمل قلب : ، مراقبتهای بعد از عمل جراحی قلب: ، مراقبت منزل قلب : ، قلب ، عمل جراحی قلب ، مراقبت های قبل و بعد عمل جراحی ،
آخرین ویرایش: چهارشنبه 17 مهر 1392 07:17 ق.ظ

 
دوشنبه 3 تیر 1398 09:07 ق.ظ

Cheers, Ample data.

non 5 mg cialis generici 200 cialis coupon costo in farmacia cialis cialis prezzo in linea basso generic cialis at walmart prezzo cialis a buon mercato cialis tablets for sale if a woman takes a mans cialis price cialis best chinese cialis 50 mg
یکشنبه 2 تیر 1398 05:08 ب.ظ

You explained that adequately.
cialis sans ordonnance cialis 5mg billiger link for you cialis price dosagem ideal cialis cialis online nederland cialis tadalafil online deutschland cialis online cialis flussig comprar cialis 10 espa241a cialis prices in england
جمعه 31 خرداد 1398 05:23 ب.ظ

Incredible tons of helpful advice!
try it no rx cialis weblink price cialis rezeptfrei cialis apotheke recommended site cialis kanada enter site very cheap cialis the best site cialis tablets cialis 200 dollar savings card rx cialis para comprar cialis 5mg cialis vs viagra
جمعه 31 خرداد 1398 01:50 ق.ظ

Perfectly expressed really! !
how to buy cialis online usa sialis generic cialis cialis price in bangalore brand cialis nl cialis free trial cialis 5 mg sublingual cialis online cialis tablets australia cialis 20 mg cut in half
چهارشنبه 29 خرداد 1398 02:43 ب.ظ

Cheers! Great stuff!
cialis 5mg sublingual cialis online when can i take another cialis tadalafilo canadian drugs generic cialis purchase once a day cialis cialis for sale usa cialis online cialis kaufen bankberweisung only now cialis for sale in us
سه شنبه 28 خرداد 1398 10:21 ب.ظ

Regards. Plenty of material.

cialis super acti cialis e hiv tadalafil tablets can i take cialis and ecstasy generic cialis at the pharmacy only now cialis 20 mg order cialis from india cialis manufacturer coupon safe site to buy cialis online buy cialis uk no prescription
یکشنبه 26 خرداد 1398 04:59 ق.ظ

Awesome info. Kudos.
cialis cost look here cialis order on line trusted tabled cialis softabs can i take cialis and ecstasy cialis 20 mg how to purchase cialis on line tarif cialis france il cialis quanto costa cialis generico postepay cialis y deporte
چهارشنبه 22 خرداد 1398 05:02 ب.ظ

You explained this wonderfully.
cialis 200 dollar savings card cialis generic tadalafil buy cialis vs viagra canadian discount cialis cialis 20 mg best price cialis therapie low cost cialis 20mg interactions for cialis generic cialis tadalafil cialis kamagra levitra
دوشنبه 20 خرداد 1398 11:53 ق.ظ

Fine advice. With thanks!
200 cialis coupon enter site very cheap cialis generic cialis review uk cialis cuantos mg hay 40 mg cialis what if i take cialis australian price cialis professional yohimbe i recommend cialis generico comprar cialis navarr prix de cialis
شنبه 18 خرداد 1398 12:51 ق.ظ

Excellent advice. Kudos.
cialis 5 effetti collaterali cialis coupon click here take cialis cialis baratos compran uk the best choice cialis woman side effects for cialis canada discount drugs cialis how to buy cialis online usa buy cialis the best choice cialis woman
جمعه 17 خرداد 1398 09:27 ب.ظ

Hi there, this weekend is fastidious in favor of me, for the reason that this moment i am reading this wonderful informative post here at my residence.
جمعه 23 فروردین 1398 02:06 ب.ظ

Useful material. Cheers.
reputable canadian prescriptions online canadian online pharmacies reviews northwest pharmacies in canada canadian pharmacy king buy vistagra usa no 1 canadian pharcharmy online best canadian pharmacies online canada drug pharmacy online pharmacy canada pharmacy canada
چهارشنبه 21 فروردین 1398 11:23 ب.ظ

Really lots of very good data.
canadian rx world pharmacy canadian pharmacy viagra drugstore online online pharmacies legitimate top rated canadian pharmacies online canada rx online canadian discount pharmacies aarp recommended canadian pharmacies canadian online pharmacies canada medication cost
چهارشنبه 14 آذر 1397 01:14 ب.ظ

You actually suggested that well.
cialis generico lilly we like it safe cheap cialis tadalafilo cialis price thailand acquisto online cialis cialis preise schweiz cialis et insomni cialis generika tadalafil 20mg when can i take another cialis
چهارشنبه 14 آذر 1397 01:46 ق.ظ

With thanks! Lots of data!

cialis coupon cialis coupons only best offers 100mg cialis cialis 5mg purchase once a day cialis 40 mg cialis what if i take cialis coupon cialis sans ordonnance buy cialis cheap 10 mg cialis bula
سه شنبه 13 آذر 1397 02:47 ب.ظ

Great forum posts. Many thanks.
cialis generico online cialis manufacturer coupon cialis y deporte order cialis from india cipla cialis online try it no rx cialis cialis 5 mg buy buy generic cialis cialis coupons we choice cialis pfizer india
یکشنبه 11 آذر 1397 02:49 ق.ظ

You expressed that really well.
cipla cialis online preis cialis 20mg schweiz cialis billig the best site cialis tablets cialis 10mg prix pharmaci cialis purchasing tadalafil generic acheter cialis meilleur pri cialis name brand cheap non 5 mg cialis generici
شنبه 10 آذر 1397 02:44 ب.ظ

Cheers. I appreciate this!
cialis generic availability sublingual cialis online safe site to buy cialis online dosagem ideal cialis trusted tabled cialis softabs cialis with 2 days delivery cialis generisches kanada cialis rezeptfrei sterreich cialis side effects dangers cialis with 2 days delivery
شنبه 10 آذر 1397 02:23 ق.ظ

Great postings. Thank you.
discount cialis cost of cialis cvs cost of cialis per pill buy cheap cialis in uk cialis uk next day when will generic cialis be available cialis 5mg prix cialis name brand cheap cialis with 2 days delivery cialis 5mg prix
جمعه 9 آذر 1397 03:17 ق.ظ

Very good info. Cheers!
cialis 5 mg funziona cialis sale online generic cialis review uk generic cialis tadalafil we use it cialis online store side effects for cialis weblink price cialis generic cialis when can i take another cialis cialis taglich
پنجشنبه 8 آذر 1397 03:56 ق.ظ

Seriously quite a lot of awesome material.
cialis taglich online prescriptions cialis tadalafil 20 mg cialis dosage amounts walgreens price for cialis chinese cialis 50 mg cialis generico lilly cialis online canadian discount cialis cialis prezzo in linea basso
چهارشنبه 7 آذر 1397 03:23 ق.ظ

This is nicely put. .
cialis usa cost cialis generic cialis 20 mg best price cialis generika how does cialis work venta de cialis canada preis cialis 20mg schweiz cialis generika cialis pills boards costo in farmacia cialis
پنجشنبه 19 مهر 1397 08:22 ب.ظ

You said it nicely..
vardenafil 20mg levitra prices buy levitra generic buy levitra levitra without a doctor prescription buy generic levitra buy generic levitra buy levitra levitra 10 mg prezzo levitra
سه شنبه 10 مهر 1397 11:39 ق.ظ

Cheers! Useful stuff.
tadalafil 20 mg online prescriptions cialis trusted tabled cialis softabs trusted tabled cialis softabs cialis rezeptfrei cialis pills cialis online cialis prices in england free generic cialis usa cialis online
یکشنبه 8 مهر 1397 07:08 ق.ظ

Seriously quite a lot of beneficial info!
how much does a cialis cost cialis savings card cialis y deporte cialis price in bangalore recommended site cialis kanada purchasing cialis on the internet cialis pas cher paris cialis lilly tadalafi how to purchase cialis on line cialis dosage amounts
شنبه 31 شهریور 1397 08:52 ب.ظ

Excellent content. Thanks a lot!
buy viagra now buy viagra 25mg canadian pharmacy viagra brand canada online pharmacies surrey canadian pharmacies that ship to us canadian pharmacy uk delivery pharmacy times drugstore online shopping pharmacy canada plus Northwest Pharmacy
سه شنبه 27 شهریور 1397 07:00 ب.ظ

Fantastic facts. Thanks a lot!
cialis generic availability low cost cialis 20mg order cialis from india cialis 5 mg buy buy cialis sample pack cialis y deporte we recommend cheapest cialis cialis savings card the best choice cialis woman generic for cialis
پنجشنبه 15 شهریور 1397 08:19 ق.ظ

Many thanks, A lot of content.

cialis 100 mg 30 tablet generic cialis with dapoxetine cialis tadalafil online cialis 20mg preis cf cialis 20 mg cialis great britain wow cialis 20 cialis daily calis cialis usa cost
دوشنبه 12 شهریور 1397 10:43 ب.ظ

Amazing tips. Thanks a lot!
cialis tablets australia miglior cialis generico cialis without a doctor's prescription buy cialis online cheapest cialis arginine interactio generic cialis levitra cialis daily reviews acquisto online cialis click here cialis daily uk cialis side effects
دوشنبه 12 شهریور 1397 04:53 ق.ظ

Fantastic data, Kudos!
enter site very cheap cialis cialis generique cialis dose 30mg cialis rezeptfrei enter site very cheap cialis prezzo di cialis in bulgaria enter site very cheap cialis cialis generico milano generic cialis where cheapest cialis
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر

نمایش نظرات 1 تا 30
 
ساخت وبلاگ در میهن بلاگ

شبکه اجتماعی فارسی کلوب | اخبار کامپیوتر، فناوری اطلاعات و سلامتی مجله علم و فن | ساخت وبلاگ صوتی صدالاگ | سوال و جواب و پاسخ | رسانه فروردین، تبلیغات اینترنتی، رپرتاژ، بنر، سئو