دکتر فرهاد ناطقی فرد 
فوق تخصص جراحی پلاستیک 

بازسازی صورت با 2 روش بازسازی نرم یا لطیف و بازسازی سخت انجام می‌گیرد. سردسته روش‌های بازسازی نرم، اعمال جراحی است كه اصطلاحا لیفت نامیده می‌شود. بازسازی سخت بازسازی صورت با مواد و روش‌هایی كه نسج ‌سخت را مورد تغییر قرار می‌دهند. لیفت‌ها به‌خاطر برش‌های قابل توجهی كه برای انجام عمل جراحی احتیاج دارند و همچنین ماندگاری نسبتا كم (حداكثر 5 سال) طرفدار كمتری دارند.

دربازسازی نرم همچنین از مواد مختلف برای پركردن چین‌ها و فرورفتگی‌ها depression استفاده می‌شود. تزریق مواد پركننده (filler injection): این روش با توجه به این‌كه نیازمند برش جراحی نیست، طرفدار بیشتری دارد، به‌خصوص مشورت با پزشك ماهر و استفاده از مواد استاندارد توصیه می‌شود. بازسازی سخت، روش‌هایی است كه درآن عملیات جراحی روی نسج سخت انجام می‌گیرد و به همین‌خاطر ماندگاری طولانی دارد همچنین به‌خاطر این‌كه اكثر برش‌هایی كه دراین اعمال جراحی استفاده می‌شود از داخل دهان است، برش‌ها پنهان بوده كه این، مزیت بزرگ این بازسازی است.

(مزیت اول: ماندگاری بیشتر) 2 بازسازی سخت متداول عبارتند از: بازسازی دوم میانی و صورت و بازسازی چانه. بازسازی میانی صورت كه اشتباها پروتزگونه نامیده می‌شود مورد اول است. دراین روش از طریق برش داخل دهانی (5/1 سانتی‌متر) با استفاده از مواد یا نسج خود بیمار به تقویت استخوان‌های فك بالا (Maxilla) و گونه (Lygoma) پرداخته می‌شود.

متاسفانه به علت استفاده از مواد غیراستاندارد و بدشكل درایران و سایر كشورها، طبیعت زیبای این بازسازی نشان داده نشده است. استفاده از متریال مناسب و جاگذاشتن دقیق، باعث شده در روش نوین این بازسازی رضایت بیمار تامین شود. به این ترتیب كاهش حجم بخش میانی صورت كه به‌شدت سن فرد را بیشتر از سن واقعی‌اش نمایش می‌دهد جبران شده و فرد می‌تواند با روش جراحی نسبتا ساده، به یك تغییر اساسی و ماندگار دست یابد. اولین بازسازی سخت شایع درصورت، بازسازی چانه است كه تغییرات چانه نقش اساسی تاثیر چهره یك فرد به دیگران دارد.

علت این است كه چانه‌های عقب و كوچك معمولا دربیماری‌هایی مثل سندرم دان (منگولیم) ملاحظه می‌شوند كه همراه عقب‌ماندگی ذهنی است، برعكس چانه‌های برجسته، براساس مطالعات روان‌شناختی همراه با شخصیت قوی و تاثیر بسیار مثبت روانی است. بازهم دراین روش برش، داخل دهان خواهد بود. استفاده از استخوان‌های فرد امكان‌پذیر بوده و نیاز به مواد مصنوعی را به شدت كاهش می‌دهد. درنهایت درتجربه شخصی نگارنده بازسازی‌های سخت با توجه به ماندگاری و برش‌های پنهان، طرفداران زیادی در سراسر دنیا دارد. از جمله خصوصیات خوب این روش ایجاد تغییراتی بسیار ظریف و طبیعی است كه حتی نزدیكان بیمار هم شاید متوجه آنها نشوند.