تبلیغات
دانش آموختگان تكنولوژی جراحی بوشهر - مطالب اتاق عمل

ایجاد دریچه قلب با استفاده از سلول های بنیادی

یکشنبه 22 فروردین 1389 11:35 ق.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 

كلیه حقوق قالب متعلق به دانشجویان اتاق عمل 88 بوشهر می باشد

پژوهشگران در بریتانیا برای اولین بار بخش هایی از یک قلب انسان را با استفاده از سلول پایه پرورش داده اند.
موفقیت جدید موجب این امیدواری شده که مشکل فراهم نبودن عضو برای پیوند حل شود.
مجدی یاکوب، رییس تیم پژوهشگران این طرح می گوید چنانچه آزمایش بر روی حیوانات موفقیت آمیز باشد طی سه سال می توان از نسوج قلب که به طور مصنوعی پرورش داده شده برای پیوند استفاده کرد.
این پژوهشگران با پرورش سلول های بنیادی که از مغز استخوان گرفته بودند موفق به تهیه سلول های دریچه قلب شدند. این نسوج بعدا به حیواناتی مانند گوسفند و خوک پیوند زده شده و نتیجه بررسی خواهد شد.
وی می گوید احتمال دارد پرورش یک قلب کامل از طریق سلول پایه، اگرچه طرحی بلندپروازانه است، تا ده سال دیگر امکان پذیر شود.
پرفسور یاکوب به بی بی سی می افزاید چنانچه بخش از کار افتاده قلب بیمار را با نسوجی که از سلول پایه درست شده و از نظر ژنتیکی با بیمار همخوانی دارد عوض کرد، این احتمال که پیوند موفقیت آمیز نباشد و بدن بیمار آن را رد کند وجود ندارد.
سلول های بنیادی دارای این قابلیت هستند که به انواع مختلف سلول ها تبدیل شوند و بسیاری از دانشمندان معتقدند که به دلیل این قابلیت، امکان دارد که نسوج مختلف را پرورش داده و بخش هایی از اعضای بدن را که صدمه دیده ترمیم کرده و بیماری ها را مداوا کرد


آخرین ویرایش: - -

 

تاریخچه جراحی پلاستیک

یکشنبه 15 فروردین 1389 06:51 ب.ظنویسنده : علی رضا بحرینی

 

ابو علی سینا پزشک و دانشمند ایرانی از پیش کسوتان اولین جراحی های پلاستیک می باشد. ابن رشد نیز پس از او از بنیان گزاران این بخش از دانش پزشکی بود.

پزشک ایتالیایی تاگلیاکوزی و گراف و دیگران نیز دراروپای قرن شانزدهم از دیگر بنیان گزاران این نوع جراحی می باشند.

نیاز به ترمیم مجروحین جنگهای جهانی زمینه را برای رشد این بخش فوق تخصصی فراهم آورد. دانش پیشرو امروزی به ما این امکان را می دهد تا بتوانیم اعضای متفاوت بدن را ترمیم نماییم.

جراحی های زیبایی نیز نتیجه پیشرفت این علم می باشد.


آخرین ویرایش: سه شنبه 10 فروردین 1389 07:02 ب.ظ

 

چیزهایی که ترجیح میدین روی تخت اتاق عمل موقع جراحی نشنوین (طنز پزشکی)

سه شنبه 10 فروردین 1389 06:43 ب.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 

هنگامی که شما به عنوان یه مریض روی تحت اتاق عمل خوابیدین ایا میدانید در اطراف شما چه خبر است؟

چیزهایی که ترجیح میدین روی تخت اتاق عمل موقع جراحی نشنوین

کسی ساعت مچی منو ندیده؟!
دیشب تا دیر وقت مهمونی بودم. یادم نمیاد هیچوقت تو عمرم انقدر مشروب خورده باشم!
لعنتی! صفحهء 47 دستورالعمل جراحیم پاره شده!
منظورت چیه که باید پای چپشو می بریدیم؟!
فورا" یه عکس از این زاویه بگیر. این یکی از عجایب خلقته!
بهتره این تیکه رو نگه داریم. ممکنه برای تشریح به درد بخوره!
ولی کتاب من اینجوری نمیگه! کتاب تو چاپ چندمه؟!
فورا" اون تیکه گوشت رو برگردون! سگ بد!
صبر کن ببینم! اگه این طحالشه ، پس اون چی بود؟!
پرستار لطفا" اون چیزو به من بده. اون چیزه... همون چیزو میگم... اون ماسماسکو!
اوه! زود دوباره همهء بخیه ها رو باز کنین. یکی از پنس ها کمه!
اگه فقط یادم میومد که این کارو چه جوری هفتهء پیش توی کلاس بازآموزی انجام دادند خوب بود!
لعنتی! بازم چراغها خراب شد!
میدونی؟ پول خیلی هنگفتی میشه توی تجارت کلیه به جیب زد. اوه! اینجا رو! این یارو یه کلیه اضافه داره!
همه برن عقب وایسن! لنز چشمم افتاد بیرون!
میشه قلبش رو یه مدت از تپیدن بندازی؟ تمرکزم رو به هم میزنه!
خیلی خب بچه ها... این برای همه مون میتونه یه تجربهء جدید باشه!
می دونستی این مریض خودشو یک میلیون دلار بیمهء عمر کرده؟ الان زنش تلفن زد!
اشکالی نداره. همون قیچی رو بده. کف زمین رو که تمیز کردن. نه؟!
یادته بخش تشریح می گفت حاضره 1000 دلار برای یه جسد تر و تمیز بده؟!
چی؟! منظورت چیه که اینو واسه عمل تغییر جنسیت نیورده بودن؟!
کاش عینکم رو توی خونه جا نمیذاشتم!
این مریض بیچاره اگه اشتباد نکنم زن و بچه داره. نه؟!
پرستار نگاه کن ببین این یارو برای اهدای عضو ثبت نام کرده بوده یا نه؟!
خدای من! منظورت چیه که ازش برای قبول مسوولیت مرگ امضا نگرفتین؟!
نگران نباشین. فکر میکنم این تیغ به اندازهء کافی تیز باشه!
چیه؟ چرا اینطوری نگاه میکنین؟! تا حالا ندیدین یه دانشجو اینجا جراحی کنه؟!
الو؟ سلام عزیزم. چی؟! منظورت چیه که طلاق میخوای؟!
من نمیدونم این تیکه چیه! ولی به هر حال زود بذارش وسط بستهء یخ!
عجله کنین. من نمیخوام این قسمت چارخونه رو از دست بدم!
این گاز خنده خیلی باحاله. میشه یه کم دیگه شو امتحان کنم؟!
پس بچه کو؟! مگه مریضو برای سزارین نیورده بودن؟! اینجا اتاق عمل شماره چنده؟!
هی پرستار! یه ست جراحی دیگه روی اون یکی میز باز کن. این مریض هنوز داره تکون میخوره!
مطمئنی که بعدا" ازمون شکایت نمیکنه؟!
معلومه که من این عمل رو قبلا" هم انجام دادم پرستار. تقریبا" 20 سال پیش بود!
آتیش! آتیش! زود همه بدوین بیرون


آخرین ویرایش: سه شنبه 10 فروردین 1389 07:22 ب.ظ

 

كشف یك ساختمان با لوازم كامل اتاق عمل مربوط به رم باستان!!!

شنبه 22 اسفند 1388 09:29 ق.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 

گروهی از باستان شناسان پس از 17 سال كاوش سرانجام موفق شدند به منظور درك فعالیتهای جراحی پزشكی در امپراتوری رم باستان به یكی از مهمترین بقایای تاریخی مربوط به هزار و 800 سال قبل دست یابند.

باستان شناسان سرانجام موفق شدند با بررسی یكی از مهمترین بقایای تاریخی به عملكرد فعالیتهای جراحی پزشكی در امپراتوری رم باستان پی ببرند.این باستان شناسان با حفاری میدان «فراری» در شهر ریمینی ایتالیا، نه تنها موفق به كشف موزائیكهای شگفت انگیزی از دوره رم باستان شدند، بلكه توانستند 150 قطعه از لوازم جراحی را كه در حدود هزار و 800 سال برای انجام عملهای جراحی در این محل مورد استفاده قرار می گرفت كشف كنند.براساس گزارش روزنامه انگلیسی دیلی تلگراف، در زیر میدان فراری شهر ریمینی یك «سرای جراحی» پیدا شده كه ساختمانی مربوط به قرن سوم پس از میلاد است.

در این ساختمان جراحی، پزشكان رم باستان انواع عملهای جراحی و پزشكی بالینی انجام می داده اند.

در این خصوص «رالف جكسون» متصدی مجموعه های رمی- انگلیسی در موزه انگلیس و كارشناس پزشكی باستان درخصوص ابزار جراحی مكشوفه در این سایت باستان شناسی توضیح داد: روش كاری جراحان باستان تفاوت چندانی با روشهای امروزی ندارد. اغلب كسانی كه این جراحیها را انجام می دادند بهترین پزشكان بودند.

بنابراین گزارش، در بین ابزارهای جراحی كشف شده در این كاوش، یك ابزار نادر وجود دارد. این وسیله آهنی برای در آوردن نوك پیكان از داخل زخم مورد استفاده قرار می گرفته است.

با كشف این وسیله، كارشناسان نشان داده اند پزشك این منطقه توانایی درمان سربازانی را كه در جنگ زخمی شده بودند داشته است.

از دیگر لوازم جراحی در این ساختمان جراحی رم باستان می توان به ابزارهایی اشاره كرد كه شباهت بسیاری به چاقوی كوچك جراحی، پنس، اسكنه پزشكی، سوند، بالانس و ظروفی كه برای آماده سازی و مراقبتهای پزشكی مورد استفاده قرار می گیرند، دارند.

www.ido.ir


آخرین ویرایش: شنبه 22 اسفند 1388 10:18 ق.ظ

 

لاپروسكوپی

چهارشنبه 19 اسفند 1388 04:07 ب.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 
در گذشته برای كوچك ترین اقدام تشخیصی یا درمانی می باید شكم بیمار كاملاباز می شد، اما امروزه به لطف پیشرفت تكنولوژی دیگر لزومی به جراحی وسیع نیست بلكه با یك لوله ظریف بسیاری از كارها صورت می گیرد.
    لاپاروسكوپ یا همان لوله ای كه برای این جراحی استفاده می شود یك ابزار جراحی استریل شامل یك سیستم عدسی دار مرتبط به دوربین ویدئویی است. این سیستم كابل فیبر نوری، نور را از منبع به محل عمل منتقل می كند. به این ترتیب یك تصویر واضح از محل عمل ایجاد می شود. جراح می تواند از طریق ورودی های جانبی ابزارهای باریك 5 تا 10 میلی متری مورد نیاز جراحی را وارد شكم كند.
    برای این كه جراح محیط دید كافی و فضای لازم را برای كار داشته باشد با تزریق گاز به فضای شكم، دیواره شكم بلند می شود و فضای بزرگ تری برای عمل به وجود می آید. برای این كار یك سوزن از طریق یك برش كوچك روی پوست زیر ناف وارد می كنند و بعد از سوراخ كردن لایه های سطحی و عمقی دیواره شكم، سوزن را وارد فضای صفاقی می كنند. سپس فضای داخل صفاق را با فشاری حدود 10 تا 15 میلی متر جیوه از گاز دی اكسید كربن پر می كنند.
    وقتی تكنولوژی جراحی لاپاروسكوپی جهانی شد و مورد استقبال بیماران و پزشكان قرار گرفت رفته رفته اعمال جراحی زیادی با این روش انجام شدند و به تدریج محققان درپی راه هایی جهت كاهش تعداد سوراخ های ورودی و نیز كاهش سایز آنها شدند؛ زیرا كاهش دادن سایز و اندازه سوراخ های ورودی در كاهش درد بیماران موثر بود.
    جراحی لاپاروسكوپی از طریق سوراخ های طبیعی بدن از جمله موفقیت ها یی است كه در آینده می تواند جایگزین روش های معمول در موارد انتخابی شود. در این روش دستگاه تلسكوپ بسیار قابل انعطاف بوده و می تواند با خود دو وسیله جراحی را كه حكم دستان جراح را دارد حمل كرده و عملابا ایجاد سوراخ كوچكی در معده یا روده بزرگ وارد فضای عمومی شكم شده و بعد عمل جراحی را انجام دهد.
    برداشتن كیسه صفرا، آپاندیس، ترمیم، جراحی روده بزرگ، طحال و معده از مواردی است كه به روش لاپاروسكوپیك صورت می پذیرد.
    
    مزایای لاپاروسكوپی
    لاپاروسكوپی نسبت به جراحی معمولی مزایای زیادی دارد. اندازه برش ها در این روش بسیار كوچك تر است و در نتیجه اثر آن روی پوست كمتر می ماند. این روش برای به حداقل رساندن خونریزی های جراحی و كاهش زمان بهبودی طراحی شده است. دردهای بعد از عمل در لاپاروسكوپی كمتر است و بیمار بعد از یك هفته می تواند به طور كامل به سر كارش برگردد.
    
    بعد از جراحی
    بیمار حدود یك تا چهار ساعت در اتاق ریكاوری می ماند تا كاملابه هوش آید. اگر احساس درد یا تهوع داشته باشد داروی مناسب تجویز می شود. بیمار پس از این كه بتواند مثانه خود را خالی كند می تواند مرخص شود. گاهی در صورت وجود مایعات در فضای شكم، لوله كوچكی از طریق جدار شكم، قرار داده می شود تا مایع برای چند روز پس از لاپاروسكوپی، به بیرون از شكم منتقل شود.
    برخلاف جراحی معمولی، پس از لاپاروسكوپی، بیمار مدت زیادی به استراحت نیاز نخواهد داشت

آخرین ویرایش: - -

 

مستر بین در اتاق عمل!!!

چهارشنبه 19 اسفند 1388 12:39 ب.ظنویسنده : علی رضا بحرینی

 


آخرین ویرایش: - -

 

از نخ بخیه چی میدونید

چهارشنبه 19 اسفند 1388 11:53 ق.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 

بخیه معمول‌‌ترین روش بستن یک زخم یا بریدگی است. به کار بردن نخ‌های بخیه برای بستن زخم تنها پس از شستشوی زخم و زدودن اجسام خارجی مفید است و در غیر این‌صورت امكان بروز عفونت وجود دارد.

 

            

                                                    

 

                         

نخ‌های بخیه را می توان به دو دسته کلی تقسیم کرد:

 

1- نخ‌های بخیه قابل جذب (absorbable sutures):

2- نخ‌های بخیه غیرقابل جذب (non absorbable sutures):

 

ادامه مطلب
آخرین ویرایش: چهارشنبه 19 اسفند 1388 12:00 ب.ظ

 

جراحی زیبایی پا

شنبه 9 آبان 1388 07:30 ق.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 

دکتر شکوفه شجاعی - آیا این جراحی‌ها واقعا می‌توانند به زیباترشدن پاهای شما کمک کنند؟

جراحی زیبایی پا؛ تبلیغات و تحقیقات 

بعضی خانم‌ها، پس از جراحی بینی، برجسته‌سازی لب و گونه، کشیدن پوست صورت و ابروها و حتی برداشتن غبغب و گذاشتن چانه و ارتودنسی دندان‌ها به این فکر می‌کنند که هنوز چه چیز کم دارند؟ کدام جراحی است که می‌توانند با آن زیباتر شوند و همین‌جاست که تبلیغات جراحی زیبایی پا نظرشان را جلب می‌کند ولی این جراحی‌ها آیا واقعا می‌توانند به شما در زیباتر و خوش‌ظاهر شدن کمک کنند یا نه؟ این جراحی‌ها به چه کسانی توصیه می‌شود و چه کسانی بهتر است دور آن را خط بکشند؟... 


شاید به نظرتان خیلی عجیب و غریب بیاید ولی خیلی‌ها در سراسر دنیا هر روز انگشتان پاهایشان را به تیغ جراحی می‌سپارند. روش‌های این جراحی‌ها هم با هم متفاوت است. در برخی از این جراحی‌ها انگشت کوچک پا است که شکلش اصلاح می‌شود و شکل مناسب‌تری به خود می‌گیرد و هم‌زمان با آن ناخن این انگشت هم اصلاح می‌شود. گاهی با جراحی پنجه، پاهای فرد باریک‌تر و ظریف‌تر می‌شود و پوشیدن کفش‌های نوک‌تیز هم آسان‌تر خواهد شد. در نوعی دیگر از این جراحی‌ها اگر شما پاهای گوشتالو و چاقی داشته باشید چربی‌های اضافه از اطراف انگشتان پا برداشته می‌شود و پاهایتان ظریف‌تر به نظر می‌رسند. در نوعی دیگر از این جراحی‌ها طول انگشتان پا کوتاه‌تر می‌شود و به این ترتیب شماره کفش شما مثلا از شماره 42 به 40 تغییر خواهد کرد و پاهایتان ظریف‌تر و کوچک‌تر جلوه خواهند کرد. اما باید دانست گاهی این قبیل جراحی‌ها عوارض طولانی‌مدتی را برای فرد به همراه می‌آورد.





ساق‌ زیر تیغ


برخی ساق‌های کوتاه و چاق را نمی‌پسندند. در این صورت جراحی امروز پلاستیک در دنیا راه‌حل‌هایی برای این مشکل عرضه می‌کند. گرچه شاید متخصصان و پزشکان اصلا این جراحی‌ها را به شما توصیه نکنند و حتی شما را از انجام چنین جراحی‌هایی منع کنند. در این جراحی‌ها برای شکل دادن به ساق پا در آن مواد پرکننده تزریق می‌شود و یا حتی با جراحی‌های سنگین به ساق پا فرم داده می‌شود. متخصصان اعتقاد دارند که این روش می‌تواند برای سلامت پا، عضلات و اسکلت فرد بسیار دردسرساز شود. عفونت، آسیب‌ اعصاب پا، تورم طولانی‌مدت پاها، از عوارضی است که باید در کنار زیبایی پاهایتان، منتظر آنها باشید.





جراحی‌هایی برای بلند کردن قد 


خیلی از خانم‌ها و البته آقایان دوست دارند قدی بلند داشته باشند و گهگاه به فکر انواع و اقسام روش‌های افزایش قد می‌افتند که یکی از آنها هم شکستن استخوان‌های پا و تحت کشش قرار دادن آن است. دکتر کارگرزاده، متخصص ارتوپدی اعتقاد دارد که این روش اصلا برای مقاصد زیبایی توصیه نمی‌شود چون با این روش قدرت عضلانی فرد متناسب با پاهای بلند شده افزایش نمی‌یابد و خستگی‌های ممتد هنگام ورزش به سراغ چنین افرادی می‌آید. از سوی دیگر کسی که خودش را برای چند سانتی‌متر بلندتر شدن به این جراحی‌ها می‌سپارد باید خودش را برای دست کم یک سال خانه‌نشینی آماده کند و پس از آن هم باید تا مدتی با چوب‌دستی و عصا راه برود. مسلما اگر شما می‌خواهید در نگاه دیگران زیبا به نظر برسید باید این دوره را هم در پروژه زیبایی خود به این روش لحاظ کنید. از سوی دیگر به گفته این عضو هیات علمی دانشگاه شهید بهشتی، شکستن و تحت کشش قرار دادن استخوان‌های پا، بسیار دردناک است و بسیاری از بیماران نمی‌توانند این مرحله از درمان را به خوبی تحمل کنند.





این چربی‌های اضافه 


چربی‌های اضافی در ناحیه ران‌ها و نشیمنگاه یکی دیگر از مشکلات زیبایی پاها است که راه میانبر آن برای خیلی‌ها، لیپوساکشن است که خیلی زود و سریع از شر این چربی‌های اضافی خلاص می‌شوند. توده‌های چربی در خانم‌ها بیشتر در نواحی باسن و اندام تحتانی و در درجه دوم در ناحیه شکم و پهلوها و در آقایان در ناحیه شکم است که بیشتر این نواحی است که مورد عمل جراحی لیپوساکشن قرار می‌گیرد. اگر شما قصد دارید پای خودتان را به این جراحی‌ها بسپارید، بهتر است بدانید که ساکشن چربی‌ها جایگزین دایمی اصلاح سبک زندگی شما نیست. کاهش وزن و داشتن هیکل مناسب به صورت دایمی با تغییر و اصلاح همیشگی رژیم غذایی و عادت‌های خوردن بستگی دارد. با لیپوساکشن پاهای شما ممکن است چربی و سلول‌های حاوی آن از یک منطقه خاص یعنی ران و پاهای شما برداشته شود ولی اگر پرخوری ادامه یابد و یا شما تحرک و ورزش و حرکت بدنی نداشته باشید، به رسوب چربی اضافی در نواحی غیر از محل درمان منجر می‌شود. پس از لیپوساکشن چربی پاهایتان لازم است به صورت منظم در باشگاه ورزش کنید و به پیاده‌روی بروید تا پاهایتان همچنان خوش‌فرم بمانند.





ورزش‌های خوش‌فرم‌کننده 


اگر اهل هیچ‌کدام از این جراحی‌های زیبایی پاها نباشید و یا دل و جرات انجام آنها را نداشته باشید باید به شما بگوییم که نباید از زیبا شدن پاهایتان ناامید شوید. شما می‌توانید سالم‌ترین روش زیباتر شدن اندام تحتانی را در پیش بگیرید و آن هم ورزش است. شما می‌توانید همین الان ورزش کردن با یک مربی مجرب را آغاز کنید و از او بخواهید ورزش‌هایی را در برنامه شما قرار دهد که باعث تقویت عضلات بخش‌های گوناگون پاهای شما شوند. این ورزش‌های ویژه نه تنها به کاهش چربی‌های اضافی اطراف ران و ساق پاهای شما کمک می‌کنند بلکه با محکم کردن عضلات، پاهای شما را خوش‌فرم‌تر می‌کنند. اگر در دوران رشد هم باشید این ورزش‌ها به شما کمک می‌کنند که قدبلندتر شوید.
ادامه مطلب
برچسب ها: جراحی زیبایی پا ،
آخرین ویرایش: سه شنبه 9 مهر 1392 07:31 ق.ظ

 

چه کسانی نیاز به جراحی بینی دارند؟

پنجشنبه 9 مهر 1388 07:55 ق.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 

روز به روز بر تعداد متقاضیان جراحی بینی در كشور افزوده می‌ شود، اما كارشناسان هشدار می ‌دهند كه فقط كسانی كه به دلیل انحراف بینی دچار گرفتگی بینی، سینوزیت‌ های مكرر و تنگی نفس می باشند، باید جراحی کنند.

دكتر پرویز انصاری، جراح پلاستیك بینی با تایید این امر اظهار داشت: انحراف بینی را می‌ توان به دو شكل انحراف بینی خارجی و بینی داخلی عنوان كرد كه آن چه ما به‌ عنوان انحراف بینی مطرح می‌ كنیم، در حقیقت انحراف تیغه میانی بینی است.

بینی خارجی هم دارای انحرافاتی است كه این انحرافات، انحراف بینی تلقی نمی ‌شوند و انحراف بینی داخلی، جزء كارهای جراحی پلاستیك محسوب می‌ شود.

ولی در این میان دكتر محسن نراقی، رئیس مركز تحقیقات راینولوژی و متخصص گوش و حلق و بینی، یكی از مهم ‌ترین مشكلات داخل بینی كه در جراحی‌ های پلاستیك مطرح است را انحراف تیغه بینی می ‌داند و معتقد است: در بسیاری از بیماران، انحراف بیرونی بینی، با درجات مختلفی از انحراف تیغه داخلی بینی همراه است. در صورتی كه بیماری برای جراحی زیبایی بینی مراجعه نماید و مبتلا به پولیپ بینی باشد، ابتدا باید پولیپ او درمان شود و بعد جراحی پلاستیك بینی را انجام دهد.
هر انحراف بینی نیاز به اصلاح دارد

با این حال در تعدادی از بیماران، بدون هیچ انحرافی در ظاهر بینی، تیغه داخلی بینی دچار انحراف شدید است و این نوع از انحراف‌ ها، فقط با معاینه دقیق داخل بینی قابل تشخیص است.

دكتر پرویز انصاری نیز معتقد است: با انجام اعمال جراحی، انحراف تیغه میانی بینی در داخل بینی را می ‌توان برطرف كرد، اما انحرافات ظاهری را نمی ‌توان رفع كرد. بعضی از بیماران فكر می‌ كنند كه اگر تیغه میانی بینی‌ شان اصلاح شود، مشکل ظاهری بینی شان هم اصلاح خواهد شد كه برای اصلاح این تفكر، جراح قبل از عمل جراحی، باید بیمار را از این مسئله آگاه كند.

وی می ‌افزاید: زمانی انحراف بینی نیاز به عمل جراحی ندارد كه با وجود انحراف بینی، مشكلات تنفسی برای فرد ایجاد نشده و باعث اختلال در نفس كشیدن آن نشود.

این جراح پلاستیك توضیح می ‌دهد: اگر فردی به جز جراحی انحراف بینی، قصد جراحی زیبایی بینی را نیز دارد بهتر است، این دو جراحی را هم زمان با هم انجام دهد.

به هر حال به گفته كارشناسان، انحراف تیغه بینی در هر دو دسته یاد شده نیاز به اصلاح حین جراحی دارد، به‌ طوری ‌كه ابتدای جراحی، قبل از شروع اقدامات مربوط به زیبایی و تغییر شكل ظاهری بینی، لازم است جراح تمام تلاش خود را مصروف رفع انحراف تیغه بینی و باز نمودن راه تنفسی نماید و پس از اطمینان از برقراری راه طبیعی تنفس، به قسمت دوم عمل جراحی، یعنی اصلاح ظاهر بینی بپردازد.

به گفته دكتر نراقی اگر تیغه داخلی بینی اصلاح نشود، پس از عمل، بیمار با مشكلات تنفسی مواجه خواهد شد.
شاخك‌ های داخل بینی

مشكل شایع دیگر در داخل بینی، رشد بیش از حد شاخك‌ های داخل بینی است. در هر فرد به‌ طور طبیعی، در هر سمت بینی 3 برآمدگی استخوانی در داخل بینی وجود دارد كه در فارسی "شاخك" و در اصطلاح پزشكی "توربینیت ‌بینی" نامیده می ‌شوند.

هوای تنفسی حین عبور از بینی، از لابه‌لای این برآمدگی‌ ها عبور كرده و اعمال مختلفی مانند تصفیه، مرطوب ‌سازی‌ و گرم كردن هوا روی آن انجام می ‌شود. بنا بر علل مختلف، ممكن است این شاخك‌ ها بیش از اندازه رشد كنند و موجب تنگ نمودن راه هوایی داخل بینی شوند.

به گفته این متخصص گوش و حلق و بینی، در صورتی ‌كه رشد بیش از حد این شاخك‌ ها با درمان‌ های دارویی قابل معالجه نباشد و مشكلات تنفسی برای بیمار ایجاد نموده باشد، با روش ‌های مختلف جراحی می ‌توان از اندازه آن ها کم کرد.

وی توضیح می ‌دهد: در گذشته روش ‌های جراحی شامل برداشتن تمام یا قسمت زیادی از این شاخك‌ ها بوده است كه این گونه اعمال جراحی با عوارض مختلفی همراه بوده، ولی با پیشرفت‌ های صورت گرفته در جراحی بینی، بدون برداشتن و یا دادن برش روی شاخك ‌ها، كاهش حجم آن ها با استفاده از روش‌ های نوین امكان پذیر شده است؛ به ‌عنوان مثال، با وارد كردن امواج رادیویی با فركانس چند مگاهرتز به داخل شاخك ‌ها، یا با وارد نمودن فیبرهای بسیار ظریف لیزری به داخل آن ها، تغییرات بافتی در داخل بافت شاخك‌ ها رخ می‌ دهد كه در درازمدت منجر به كوچك شدن آن ها می‌ شود.
بافت ‌های اضافی متورم

مشكل شایع سوم كه موجب اشكال در تنفس، قبل و بعد از جراحی بینی می‌ شود، وجود پولیپ‌های بینی است. پولیپ‌ های بینی، بافت‌ های اضافی متورم و برخاسته از داخل سینوس‌ ها هستند كه كم‌ كم رشد كرده و از مجرای سینوس وارد فضای بینی شده و راه تنفسی را مسدود می ‌كنند.

به عقیده كارشناسان در صورتی ‌كه یک بیمار برای جراحی زیبایی بینی مراجعه نماید و مبتلا به پولیپ بینی باشد، ابتدا باید پولیپ او درمان شود و بعد جراحی پلاستیك بینی را انجام دهد، زیرا انجام جراحی پلاستیك بینی در بیمارانی كه مشكل پولیپ بینی در آنان برطرف نشده است، موجب تشدید بیماری در آن ها می‌ شود.

دكتر نراقی در این باره می‌ گوید: با توجه به اینکه منشا اصلی پولیپ ‌های بینی از سینوس ‌های اطراف بینی است، و نیز با توجه به این كه اغلب این بیماران از سینوزیت مزمن زمینه ‌ای نیز رنج می ‌برند، درمان اساسی پولیپ ‌های بینی، بدون درمان سینوزیت مزمن امكان پذیر نیست. از این ‌رو درمان سینوزیت مزمن در این بیماران هم زمان با درمان پولیپ ‌ها، از طریق جراحی اندوسكوپیك سینوس انجام می ‌شود.

وی توصیه می‌ كند: با توجه به ظرافت و حساسیت بسیار زیاد عمل جراحی اندوسكوپیك سینوس كه از دشوارترین جراحی ‌ها از لحاظ تكنیك عمل است، بهتر است در این بیماران، جراحی پلاستیك بینی در مرحله دیگری پس از درمان و بهبودی وضعیت سینوس ‌ها صورت گیرد.

نتیجه اینكه، به عقیده این متخصص گوش و حلق و بینی، از سه علت شایع مشكلات تنفسی در بیماران داوطلب جراحی پلاستیك بینی، دو علت آن، یعنی انحراف تیغه بینی و رشد بیش از اندازه شاخك‌ های بینی، هم زمان با جراحی پلاستیك بینی قابل اصلاح هستند. اما علت سوم كه شامل پولیپ‌ های بینی و سینوزیت مزمن است، بهتر است در مرحله ای جدا، پیش از انجام جراحی پلاستیك بینی، درمان شوند، زیرا در صورت تشخیص صحیح و دقیق هر كدام از این مشكلات تنفسی، با درمان مناسب، بیمار داوطلب جراحی پلاستیك بینی، می ‌تواند از رفع مشكل تنفسی و سلامت بینی خود بعد از عمل جراحی، اطمینان حاصل کند. 
سمیه شرافتی - همشهری

برچسب ها: چه کسانی نیاز به جراحی بینی دارند؟ ،
آخرین ویرایش: - -

 

کدام جراحی‌های زیبایی باید تکرار شوند؟

سه شنبه 9 مهر 1387 07:50 ق.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 

گفتگو با دکتر حسین طباطبایی، دبیر انجمن متخصصان پوست و مو
هفته نامه سلامت

«دماغش افتاده»، «پوستش را دوباره باید بکشد»، «چروک‌هایش برگشته»، «با اینکه مو کاشته اما ریزش مو پیدا کرده»، و خیلی حرف‌های دیگر که بعضی اوقات چهره‌‌ای حقیقی دارند و گاه تصوری بیش نیستند. همه اینها ما را به این سمت می‌کشاند تا ببینیم چه عمل‌های زیبایی و تحت چه شرایطی احتیاج به ترمیم پیدا می‌کنند و قبل از اینکه تن به تیغ جراحی بسپاریم، ما را مجبور کنند که اندکی به سال‌ها پس از انجام عمل جراحی فکر کنیم و ببینیم نتایج آن پایدار باقی خواهد ماند؟ متخصصان پوست و متخصصان جراحی پلاستیک اعتقاد دارند بسیاری از عمل‌های جراحی که برای زیباتر شدن انجام می‌شود نتایج پایداری تا سال‌ها بعد ندارند و گاهی لازم است عمل‌های جراحی ترمیمی برای اصلاح آنها انجام شود. با دکتر حسین طباطبایی، متخصص پوست و مو، در این‌باره گفتگویی انجام دادیم که می‌خوانید.
سلامت: آیا درست است که درصد بالایی از جراحی‌های پوست به ترمیم احتیاج پیدا می‌کنند؟
نمی‌توان گفت برای درصد بالایی از جراحی‌ها این اتفاق می‌افتد چرا که این اتفاق بستگی به تخصص و مهارت پزشک معالج دارد و اگر از نظر آماری هم به شکایت‌های بیماران از پزشکان متخصص پوست و جراحان استناد کنیم، می‌بینیم به ندرت نیاز به عمل دوباره و یا ترمیم و رتوش پیدا می‌شود و به طور عمده نارضایتی‌ها از پزشکان غیرمتخصص است که نتیجه موردنظر بیمار، حاصل نشده است. 
سلامت: یعنی اگر جراحی به‌وسیله پزشک متخصص صورت بگیرد، این مشکل‌ها پیش نمی‌آید؟
موارد نادری وجود دارد که ممکن است برای هر عمل جراحی از جمله جراحی‌های پوست و زیبایی هم پیش بیاید. در ضمن اگر دستورات پزشک معالج هم پس از جراحی مورد توجه قرار نگیرد امکان تجدید جراحی و رتوش بیشتر می‌شود.
سلامت: بنابراین فاصله زمانی معینی برای رتوش جراحی‌های زیبایی پوست و مو وجود ندارد؟
نخیر؛ این موضوع به نوع عمل و میزان عارضه احتمالی که پیش آمده، بستگی دارد و پزشک معالج برحسب نیاز، زمان مناسب عمل دوباره را پیشنهاد می‌کند.
سلامت: رفتار و عملکرد خود بیماری که عمل جراحی زیبایی روی او انجام گرفته به چه میزان در احتمال به وجود آمدن عمل ترمیمی و یا رتوش موثر است؟
به‌طور قطع بی‌تاثیر نیست و گاه عوارض احتمالی پیش می‌آید که اگر فرد به موقع به پزشک مراجعه کند، می‌توان با تجویز دارو این عوارض را به تاخیر انداخت البته زمینه ژنتیکی بیمار از نظر ترمیم، سن، جنس و بیماری‌های زمینه‌ای داخلی، مصرف بعضی از داروها و مراقبت‌های ویژه پس از عمل جراحی می‌تواند در ترمیم سریع یا تاخیر عمل دوباره نقش داشته باشد. 
به طور مثال شخصی که به دلیل بیماری، داروی کورتون مصرف می‌کند دچار تاخیر در ترمیم و یا حتی عفونت پس از عمل می‌شود. 
سلامت: می‌توانید به چند مورد از عملکردهای نادرست در رابطه با جراحی زیبایی پوست و مو اشاره کنید؟
پیش از اینکه به عملکرد نادرست بیمار اشاره کنیم، باید توجه داشته باشیم که پزشک حتما باید تخصص و مهارت‌ جراحی را داشته باشد زیرا انتخاب بیمار مناسب برای عمل خاص، نوع و روش علمی به کار رفته برای جراحی، مراقبت‌ها و بازدیدهای پس از عمل مربوط به مهارت پزشک می‌شود و سپس نوبت به بیمار می‌رسد. 
درباره بیمار انجام دقیق مراقبت‌های پیش و پس از عمل که به‌وسیله پزشک معالج آموزش داده می‌شود و خوددرمانی نکردن و مراجعه فوری به پزشک معالج در صورتی که عارضه پیش بینی نشده‌ای ایجاد شود از علل پیشگیری اعمال جراحی دوباره است.
سلامت: فردی که جراحی زیبایی انجام داده می‌تواند مانند دیگر افراد به راحتی از بخورهای متعدد و خمیرهای ماساژ استفاده کند؟
بدون اجازه پزشک به هیچ‌وجه این کار درست نیست و توصیه کلی ما به بیمار در این‌باره این است که تا زمانی که مراقبت‌های ویژه پس از عمل به پایان نرسیده از قرار دادن هرگونه موادی در محل عمل خودداری کنند مگر اینکه به‌عنوان بخشی از مراقبت‌های پس از عمل به‌وسیله پزشک معالج توصیه شده باشد. 
سلامت: در کاشت مو امکان تجدید و ترمیم عمل تا چه اندازه وجود دارد؟
کاشت موی سر یک جراحی فوق تخصصی است و اگر به‌وسیله متخصصان باتجربه و ماهر انجام شود به ندرت احتیاج به ترمیم بعدی پیدا می‌کند ولی باید بررسی کاملی از نظر تاریخچه بیماری‌های قبلی و داروهای مصرفی احتمالی روی بیمار انجام بگیرد چرا که در وسعت زیادی از سر باید کاشت انجام شود و ممکن است از قبل در دو دوره درمانی تنظیم شود و در صورت مهارت نداشتن پزشک موجب عوارضی از قبیل دفع موهای کاشته شده، عفونت در محل کاشت و... خواهد شد و در چنین مواردی کاشت دوباره مو نتیجه رضایت بخشی به همراه نخواهد داشت.
سلامت: شما برای انجام اعمال جراحی زیبایی سن خاصی را پیشنهاد می‌کنید که امکان ترمیم را کمتر کند؟
این موضوع به نظر بیمار و نوع ناهنجاری‌ بستگی دارد. این ناهنجاری می‌تواند مادرزادی باشد یا اکتسابی. به طور مثال بعضی ضایعات مانند تغییر شکل‌های صورت و یا خال‌های سیاه بهتر است در دوران کودکی جراحی شود ولی جراحی به منظور زیبایی به نوع عمل و نظر پزشک معالج بستگی دارد اما از نظر کلی کاشت موی سر باید زمانی انجام شود که ریزش موهای سر کاهش یافته و یا متوقف شده که به‌‌طور‌معمول پس از 25 سالگی است ولی در جراحی‌های زیبایی بینی و چانه در زمانی که رشد استخوانی متوقف شده است می‌توان عمل را انجام داد که به‌‌طور‌معمول پس از 20 سالگی است.

بینی کمتر، پوست بیشتر
دکتر عبدالجلیل کلانتر هرمزی، فوق‌تخصص جراحی پلاستیک بینی معتقد است که به غیر از اعمال جراحی کوچک‌کننده مانند عمل بینی و تنه (پستان و شکم) که در آنها قسمتی برداشته می‌شود، دیگر عمل‌های زیبایی به‌خصوص لیفتینگ پوست احتیاج به جراحی دوباره پیدا می‌کنند. دکتر هرمزی می‌گوید: «لیفت صورت یا همان کشیدن پوست صورت عمری حدود 5 تا 10 سال دارد و به‌خصوص پلک پس از 10 سال احتیاج به عمل دوباره پیدا می‌کند اما جراحی‌های زیبایی بینی جز در بین 9 تا 15 درصد موارد احتیاج به عمل دوباره ندارند و تنها در مواردی که پزشک نسبت به برداشتن کامل استخوان و غضروف مطمئن نیست، احتیاج به جراحی دوباره و ترمیمی پیش می‌آید.» او همچنین به عملکرد خود فرد بعد از جراحی اشاره می‌کند و می‌گوید: «در لیفت صورت اگر ماساژ خودسرانه صورت بگیرد یا شیوه غذا خوردن فرد درست نباشد و یا اینکه فرد غذای پرحجم بخورد به حدی که دهان بیش از حد باز شود، عمر جراحی زیبایی کم می‌شود.»

برچسب ها: کدام جراحی‌های زیبایی باید تکرار شوند؟ ،
آخرین ویرایش: سه شنبه 9 مهر 1392 07:51 ق.ظ

 

تعداد کل صفحات ( 6 ) 1 2 3 4 5 6