دستورالعمل جدید احیاء قلب

پنجشنبه 26 فروردین 1389 09:24 ق.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 

به گزارش روزنامه الكترونیكی دانش و فناوری ـ ستنا، سال‌ها حوادث ترحم انگیزی در این زمینه روی می‌داد: چند دقیقه جستجوی نبض در قسمت مچ دست و بین چانه و ترقوه. تا امدادگران محل درست ماساژ قلبی را پیدا کنند، برای هر کمکی دیر می شد. از این رو بیشتر افرادی که دچار ایست قلبی می‌شوند، با وجود تمرین کمک های اولیه جان خود را از دست می‌دهند.

پزشکان گروه نجات از سال ها پیش سعی می کنند با پیام های ساده تعداد نجات یافتگان را میان افرادی که دچار ایست ناگهانی قلب شده اند، افزایش دهند. طبق توضیحات «شورای آلمانی احیاء قلب و سیستم گردش خون»، اگر  عمل احیاء بهتر صورت گیرد، می توان از 500 هزار قربانی ایست ناگهانی قلب در سرتاسر اروپا 100 هزار نفر را نجات داد.

از این رو از دیروز دستورالعمل های تغییر یافته آسان تری برای احیاء رایج شده است. مهمترین تغییر: ماساژ قلبی مهمترین کاری است که افراد ناوارد می توانند برای بیماران بی جان انجام دهند، تنفس مصنوعی از نظر درجه اهمیت بعد از آن قرار دارد.

ادامه مطلب
برچسب ها: دستورالعمل جدید احیاء قلب ،
آخرین ویرایش: جمعه 26 فروردین 1390 09:27 ق.ظ

 

دانلود كلیپ آموزش پوشیدن دستكش به روش بسته

سه شنبه 18 آبان 1389 09:50 ق.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 

فرمت: wmv

حجم:حدود 4.5m

زمان: 1:30min

لینك غیر مستقیم

DOWNLOAD


برچسب ها: دانلود كلیپ آموزش پوشیدن دستكش به روش بسته ،
آخرین ویرایش: - -

 

نحوه صحیح اسکراب کردن

پنجشنبه 26 فروردین 1389 12:54 ق.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 

از آنجا كه فرد اسكراب عضو تیم استریل و كادر مراقبتی می باشد ،مسئول حفظ ایمنی ،انسجام و كارایی موثر افراد تیم جراحی در زمینه ی اجرای موارد استریل در طی عمل جراحی بوده و این امر با استریل بودن فرد امكان پذیر است.دستهای فرد مهمترین عضو مورد استفاده درطول عمل است كه اگر با تكنیك های درست شسته نشوند ،می توانند اصلی ترین منبع تولید و انتقال میكروارگانیسم ها به محل جراحی باشند. زمان مورد نیاز برای شستن دستها با توجه به نوع ماده  ضدعفونی كننده فرق می كند كه معمولا بر روی دستورالعمل محلول های مختلف درج شده است. مدت شستن دست برای عملهای جراحی 5 دقیقه است و از آنجا که در ارتوپدی یک مرحله برای شستن اضافه می شود مدت زمان آن 7 دقیقه  می باشد.

 قبل از شستن:

ناخن ها کوتاه باشد.

پوست دست سالم باشد.

استفاده از پیش بند برای جلوگیری از خیس شدن لباس 

مراحل شستن دست ها: 

-ابتدا دستها را از نوک انگشتان تا 5 سانتی متر بالاتر از آرنج خیس می کنیم.

بابتادین اسکراب(قهوه ای )دو دست را تا آرنج آغشته می کنیم.

 نوک انگشتان هر دست را به کف دست دیگر به صورت چرخشی می کشیم.

سپس کف دو دست را بر روی هم می کشیم(در حالتی که انگشتان از هم باز و در حالتی که بسته اند)

 کف یک دست را بر پشت دست دیگر به صورت باز و بسته می کشیم.

تک تک انگشتان هر دست را به صورت چرخشی با دست دیگر ماساژ می دهیم.

 انگشتان دو دست را در هم قلاب می کنیم و با فشار ماساژ می دهیم.

با کف هر دست بین دو انگشت شست و اشاره دست دیگر را چند بار ماساژ می دهیم.

از مچ دست به صورت چرخشی و با فشار تا 5سانتی متر بالای آرنچ ماساژ می دهیم.

  دستها را از نوک انگشتان  به صورتی که دستها بالا باشد و آب به طرف انگشتان باز نگردد آبکشی میکنیم.

  برس استریل را برداشته و با آب خیس کرده و به محلول بتادین آغشته می کنیم.

  ابتدا  ناخن ها را برس می زنیم .

  بعد چهار طرف هر انگشت را برس می زنیم.( هر طرف 10 بار)

  سپس  کف دست را به صورت چرخشی  برس زده ( نواحی اطراف را نیز باید کشیده شود).

  پشت دست را تا مچ برس می کشیم.

برس را شسته ،دوباره آغشته به بتادین می کنیم و تمام مراحل بالا را برای دست دیگر تکرار می کنیم.

برس را رها کرده و از مچ  به صورت چرخشی و با فشار تا زیر آرنج ماساژ می دهیم(هر دو دست)

 دستها را مانند مرحله اول آب می کشیم.

دست ها را بالا گرفته و به اتاق می رویم.

اموزش تصویری در ادامه مطلب

ادامه مطلب
برچسب ها: نحوه صحیح اسکراب کردن همراه با تصویر ،
آخرین ویرایش: جمعه 26 فروردین 1390 09:55 ق.ظ

 

طریقه پوشاندن گان و دستکش به جراح

پنجشنبه 26 فروردین 1389 12:52 ق.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 

 

اسکراب پس از پوشیدن گان و دستکش و چیدن میز به محض ورود جراح باید گان و دستکش به جراح بپوشاند.البته گاهی اوقات خود جراح مانند پرستار اسکراب به تنهایی گان می پوشد ولی در مورد دستکش اسکراب به او کمک می کند.

ابتدا برای خشک کردن دستها اسکراب به جراح حوله می دهد.

از آنجا که اسکراب استریل است گان را از روی آن می گیرد و آن را باز می کند ( عکس زمانی که خودش گان می پوشد) و به گونه ای که جراح بتواند آستین های گان را از پشت ببیند به جراح نزدیک می کند و اجازه می دهد تا جراح گان را بپوشد.

سیرکولت از زیر گان ، گان را گرفته و بند های آن را می بندد.

اسکراب دستکش ها را کاملا باز کرده و با یکسری حرکات چرخشی آن را باد می کند تا راحت تر پوشیده شود.

در این مرحله اسکراب لبه دستکش را با دو دست گرفته و به طرفین می کشد تا جراح بدون برخورد به لبه دستکش آنرا بپوشد.

اسکراب باید انگشتان شست خود را به طرفین خم کند تا به جراح برخورد نکند.

دستکش را به سمت بالا کشیده تا کاملا پوشیده شود و روی آستین گان را بپوشد

برای دستکش بعدی نیز تمام مراحل فوق را انجام می دهیم.

 البته در مورد دستکش دوم جراح نیز با دست استریل خود در گرفتن لبه دستکش همکاری می کند.

 


برچسب ها: طریقه پوشاندن گان و دستکش به جراح ،
آخرین ویرایش: جمعه 26 فروردین 1390 12:57 ق.ظ

 

روش پوشیدن گان

پنجشنبه 26 فروردین 1389 12:51 ق.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 

 

1- گان بالا گرفته شده و از ناحیه گردنی نگه داشته شود

2- فرد دست شسته  فقط قسمت داخلی گان را می گیرد چون قسمت خارجی ان استریل است

3- گان را با وارد کردن دستها پوشیده می شود

4-از حرکت زیادی یا تکان دادن گان خودداری شود

5- سیرکولیت گان را از پشت به ارامی کشیده و در جای خود قرار می دهد و با کمک هم انرا می بندند

6-دستها از داخل استین بیرون اورده نمی شود


برچسب ها: روش پوشیدن گان ،
آخرین ویرایش: جمعه 26 فروردین 1390 12:59 ق.ظ

 

پوشیدن دستکش به روش بسته

جمعه 20 فروردین 1389 12:46 ق.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 

روش پوشیدن دستکش به روش بسته

1-دستکش راست با دست چپ برداشته می شود

2-کف دستکش روی کف دست گذاشته شده و در حالی که نوک انگشتان دستکش به طرف پایین است، انگشت شست دستکش در مقابل انگشت شست دست قرار می گیرد

3- لبه داخلی دستکش را با دست چپ گرفته و به ارامی روی دست راست کشیده می شود

4-سپس لبه استین گان به ارامی بالا کشیده می شود

5- همین مراحل برای دست چپ تکرار می شود

6-مچ دست باید کاملا پوشانده شده و هیچ قسمتی بیرون قرار نگیرد

7-سایز دستکش باید مناسب باشد

8-دستها همواره از سطح کمر بالاتر قرار گیرد و هرگز خم نشود

9- سابقه حساسیت به لاتکس مورد توجه باشد


برچسب ها: پوشیدن دستکش به روش بسته ،
آخرین ویرایش: - -

 

وظایف پرستار سیرکولت

چهارشنبه 8 اسفند 1369 12:12 ق.ظنویسنده : محمد جواد بردستانی

 

پرستار سیرکولت عضو آنستریل تیم جراحی است.

قبل از ورود به اتاق عمل ،پرستار سیرکولت باید دستهای خود را با دقت بشوید ، اما از گان و دستکش استریل استفاده نمی کند.

افرادی که استریل نیستند فقط به وسایل آنستریل می توانند دست بزنند.پرستار سیرکولت موظف است وسایل استریل را در اختیار جراح و پرستار اسکراب قرار دهد بدون اینکه دستش با سطوح یا وسایل استریل تماس پیدا کند.

وظایف پرستار سیرکولت در هفت مرحله بیان می شود:

 1) در بدو ورود به اتاق عمل

پرستار سیرکولت بعد از تعویض لباس بیرون با لباس مخصوص اتاق عمل ، وارد اتاق عمل شده و با مراجعه به برنامه عمل ، تعداد و نوع عمل های جراحی اتاق خود را چک می کند.

بعد وارد شدن به اتاق عمل مخصوص خود به همراه پرستار اسکراب ، شروع به ضدعفونی وسایل اتاق عمل می کند.

پرستار سیرکولت و اسکراب موظفند تمام وسایل مربوط به هر عمل جراحی را قبل از ورودبیمار به اتاق عمل آماده نمایند (مثل ست جراحی ، گان ،شان ، بیکسهای مجصوص گاز خط دار ، بدون خط ، شان شکمی  ، نخها و سوزن های جراحی ، تیغه های بیستوری ، قلم کوتر ، لوله ساکشن ، محلولهای شستشو و غیره )

 

 2) بعد از ورود بیمار به اتاق عمل،

* شناسایی بیمار با چک کردن دستبند ، پرسش از خود بیمار و مراجعه به برنامه عمل،

* توجه کردن به گزارش پرستار ریکاوری که بیمار را پذیرش نموده  و به اتاق عمل مخصوص تحویل می دهد.،

*  در صورت نبودن مشکل خاصی در مورد بیمار ، پشت گان او را باز و به طریق صحیح روی تخت عمل قرار دهد.،

* توجه به مسائل روحی و روانی ، ترس و اضطراب  بیمار و تلاش برای رفع آن،

* آرام نگه داشتن محیط و در صورت امکان کمک به القای بی هوشی به بیهوشی دهنده،

* بعد از بیهوش کردن بیمار توسط بی هوشی دهنده ، با گرفتن مجوز از او ، در صورت نیاز بیماررا سونداژ نماید،

*با کمک جراح و بی هوشی دهنده ، بیمار را در پوزیشن (وضعیت ) مناسب عمل جراحی قرار دهد و در پوزیشن دادن به نقاط تحت فشار توجه نماید.،

* در صورت نیاز پرپ اولیه پوست (شستشوی پوست  ناحیه عمل با بتادین قهوه ای) بیمار را انجام دهد.،

*صفحه الکترود خنثی دستگاه کوتر را در محل مناسب زیر بیمار قرار دهد.،

* گذاشتن عکس رادیوگرافی بیمار بر روی نگاتوسکوپ،

3)بعد از ورود پرستار اسکراب،

*بستن پشت گان پرستار اسکراب،

* باز کردن بسته های استریل برای پرستار اسکراب (مثل شان ،گان ،دستکش ، ست جراحی ،لوله ساکشن ،قلم کوتر ،تیغه بیستوری و ...)،

* ریختن محلول های مورد نیاز برای عمل مثل بتادین،

* شمارش وسایل مانند گاز خط دار ،شان شکمی ،پینات ، تیغه ها ، سوزن های بخیه ، و پنس های جراحی به همراه پرستار اسکراب،

* یادداشت تمام وسایل شمارش شده در دفتر مخصوص یا وایت برد همراه با نام بیمار ،جراح، نوع عمل ، و تاریخ،

4) بعد از ورود جراح و آسیستان،

* بستن پشت گان جراح و آسیستان،

* قراردادن دستکش در اختیار پرستار اسکراب تا وی دستکش را به دست جراح و آسیستان بپوشاند.،

* نظارت بر پرپ نهایی (رنگ کردن پوست) و درپ بیمار (پوشاندن با شان های استریل)،

* آماده برای فیکس کردن شانی که به عنوان  پرده بین جراح و بی هوشی دهنده استفاده  می شود.،

* فیکس کردن کیسه ادراری بیمار در محلی که در معرض دید خود و بی هوشی دهنده باشد،

* انتقال میز مایو و میز نیم دایره به پایین پای بیمار در حالی که دستش با شان استریل میز تماس پیدا نکند.،

* آوردن صندلی گردان برای جراح و تیم جراحی در صورت نیاز،

* قرار دادن لگنها در کنار جراح و پرستار اسکراب در دو طرف تخت،

* وصل کردن انتهای لوله ساکشن ، قلم کوتر و نور سرد به دستگاههای مربوطه و در صورت داشتن پدال ، قرار دادن آن در زیر پای جراح یا پرستار اسکراب در محل مناسب،

5)در طول عمل جراحی،

* آماده برای برآورده کردن نیازهای تیم استریل جراحی مثل ثابت کردن چراغ سیالیتیک روی موضع عمل ، خشک کردن عرق پیشانی ، دادن گازها ، نخهای بخیه ، سرم گرم و وسایل دیگر به پرستار اسکراب،

توجه کامل به موضع عمل و پیش بینی وسایل مورد نیاز پرستار اسکراب مخصوصا در موارد اورژانسی (ایست قلبی) *،

ترک نکردن اتاق عمل در طول جراحی اما در مواقع ضروری  در جریان گذاشتن پرستار اسکراب *،

شمارش گازهای خونی *،

* خون درخواستی جهت ترانسفوزیون به بیمار را در دسترس بی هوشی دهنده قرار دهد.،

آگاهی کامل از وضع بیمار در تمام مدت عمل *،

* گرفتن نمونه های جراحی (بیوپسی ، فروزن سکشن ، کشت و سنگها) از پرستار اسکراب وقرار دادن آن در ظرف مخصوص و انتقال آن به آزمایشگاه آسیب شناسی با رعایت اصول صحیح،

* تمیز نگه داشتن کف اتاق در تمام طول مدت عمل جراحی،

6)هنگام بستن زخم،

*شمارش وسایل مثل گازها و سوزنها به همراه پرستار اسکراب  و اطلاع درستی یا نادرستی آن به جراح،

* خارج کردن گازها و وسایل آلوده از اتاق عمل به روش صحیح،

7) بعد از اتمام عمل جراحی،

* کمک به پانسمان ناحیه عمل (مهیا کردن گازهای بدون خط و سرم شستشو)،

*باز کردن پشت گان جراح و آسیستان،

* انتقال بیمار به تخت ریکاوری یا ICU،

* همراهی مریض تا ریکاوری،


برچسب ها: 2) بعد از ورود بیمار به اتاق عمل ، * شناسایی بیمار با چک کردن دستبند ، پرسش از خود بیمار و مراجعه به برنامه عمل ، * توجه کردن به گزارش پرستار ریکاوری که بیمار را پذیرش نموده و به اتاق عمل مخصوص تحویل می دهد. ، * در صورت نبودن مشکل خاصی در مورد بیمار ، پشت گان او را باز و به طریق صحیح روی تخت عمل قرار دهد. ، * توجه به مسائل روحی و روانی ، ترس و اضطراب بیمار و تلاش برای رفع آن ، * آرام نگه داشتن محیط و در صورت امکان کمک به القای بی هوشی به بیهوشی دهنده ، * بعد از بیهوش کردن بیمار توسط بی هوشی دهنده ، با گرفتن مجوز از او ، در صورت نیاز بیماررا سونداژ نماید ، *با کمک جراح و بی هوشی دهنده ، بیمار را در پوزیشن (وضعیت ) مناسب عمل جراحی قرار دهد و در پوزیشن دادن به نقاط تحت فشار توجه نماید. ، * در صورت نیاز پرپ اولیه پوست (شستشوی پوست ناحیه عمل با بتادین قهوه ای) بیمار را انجام دهد. ، *صفحه الکترود خنثی دستگاه کوتر را در محل مناسب زیر بیمار قرار دهد. ، * گذاشتن عکس رادیوگرافی بیمار بر روی نگاتوسکوپ ، 3)بعد از ورود پرستار اسکراب ، *بستن پشت گان پرستار اسکراب ، * باز کردن بسته های استریل برای پرستار اسکراب (مثل شان ، گان ، دستکش ، ست جراحی ، لوله ساکشن ، قلم کوتر ، تیغه بیستوری و ...) ، * ریختن محلول های مورد نیاز برای عمل مثل بتادین ، * شمارش وسایل مانند گاز خط دار ، شان شکمی ، پینات ، تیغه ها ، سوزن های بخیه ، و پنس های جراحی به همراه پرستار اسکراب ، * یادداشت تمام وسایل شمارش شده در دفتر مخصوص یا وایت برد همراه با نام بیمار ، جراح ، نوع عمل ، و تاریخ ، 4) بعد از ورود جراح و آسیستان ، * بستن پشت گان جراح و آسیستان ، * قراردادن دستکش در اختیار پرستار اسکراب تا وی دستکش را به دست جراح و آسیستان بپوشاند. ، * نظارت بر پرپ نهایی (رنگ کردن پوست) و درپ بیمار (پوشاندن با شان های استریل) ، * آماده برای فیکس کردن شانی که به عنوان پرده بین جراح و بی هوشی دهنده استفاده می شود. ، * فیکس کردن کیسه ادراری بیمار در محلی که در معرض دید خود و بی هوشی دهنده باشد ، * انتقال میز مایو و میز نیم دایره به پایین پای بیمار در حالی که دستش با شان استریل میز تماس پیدا نکند. ، * آوردن صندلی گردان برای جراح و تیم جراحی در صورت نیاز ، * قرار دادن لگنها در کنار جراح و پرستار اسکراب در دو طرف تخت ، * وصل کردن انتهای لوله ساکشن ، قلم کوتر و نور سرد به دستگاههای مربوطه و در صورت داشتن پدال ، قرار دادن آن در زیر پای جراح یا پرستار اسکراب در محل مناسب ، 5)در طول عمل جراحی ، * آماده برای برآورده کردن نیازهای تیم استریل جراحی مثل ثابت کردن چراغ سیالیتیک روی موضع عمل ، خشک کردن عرق پیشانی ، دادن گازها ، نخهای بخیه ، سرم گرم و وسایل دیگر به پرستار اسکراب ، توجه کامل به موضع عمل و پیش بینی وسایل مورد نیاز پرستار اسکراب مخصوصا در موارد اورژانسی (ایست قلبی) * ، ترک نکردن اتاق عمل در طول جراحی اما در مواقع ضروری در جریان گذاشتن پرستار اسکراب * ، شمارش گازهای خونی * ، * خون درخواستی جهت ترانسفوزیون به بیمار را در دسترس بی هوشی دهنده قرار دهد. ، آگاهی کامل از وضع بیمار در تمام مدت عمل * ، * گرفتن نمونه های جراحی (بیوپسی ، فروزن سکشن ، کشت و سنگها) از پرستار اسکراب وقرار دادن آن در ظرف مخصوص و انتقال آن به آزمایشگاه آسیب شناسی با رعایت اصول صحیح ، * تمیز نگه داشتن کف اتاق در تمام طول مدت عمل جراحی ، 6)هنگام بستن زخم ، *شمارش وسایل مثل گازها و سوزنها به همراه پرستار اسکراب و اطلاع درستی یا نادرستی آن به جراح ، * خارج کردن گازها و وسایل آلوده از اتاق عمل به روش صحیح ، 7) بعد از اتمام عمل جراحی ، * کمک به پانسمان ناحیه عمل (مهیا کردن گازهای بدون خط و سرم شستشو) ، *باز کردن پشت گان جراح و آسیستان ، * انتقال بیمار به تخت ریکاوری یا ICU ، * همراهی مریض تا ریکاوری ،
آخرین ویرایش: جمعه 19 مهر 1392 12:15 ق.ظ

 

وظایف پرستار اسکراب

- -نویسنده : محمد جواد بردستانی

 

وظایف پرستار اسکراب،

 

 

۱)قبل از رسیدن جراح،

1.    اسکراب کردن دستها بر طبق روش استاندارد تعیین شده.،

2.    پوشیدن گان و دستکش استریل با احتیاط و رعایت اصول آسپتیک.،

3.    پوشاندن میزهای عمل با شان ها ی استریل ( درپ کردن ).،

4.    دریافت پک وسایل استریل و قرار دادن و چیدن وسایل عمل  بر روی میزهای استریل.،

5.    شمارش گازها ، سوزن های جراحی و وسایل تیز دیگر و وسایل عمل با حضور پرستار سیرکولت.،

6.    قرار دادن تیغه ها بر روی دسته های بیستوری با سوزنگیر.،

7.    قرار دادن تعدادی از گازهایحاجب دار (خط دار ) شمارش شده بر روی میز مایو،

8.    آماده کردن سوچور ها به ترتیبی که جراح آنها را مورد استفاده قرار می دهد.،

9.    گرفتن قلم کوتر و لوله آسپیراتور استریل وهمچنین دستکش استریل با اندازه های مناسب برای افراد تیم جراحی.،

۱)بعد از اسیکراب کردن جراح و آسیستانها،

1.    در پوشیدن گان و گرفتن دستکش استریل برای افراد تیم جراحی کمک کند.،

2.    در درپ بیمار (انداختن شانهای استریل ) به جراح کمک کند.،

3.    بعد از درپ کامل بیمار میز مایو را در قسمت پایین تخت عمل قرار دهد و دقت کند که میز مایو روی بیمار تکیه نداشته باشد.میز وسایل در کنار میز مایو قرار داده می شود.،

4.    قلم کوتر و لوله آسپیراتور را در روی شان بیمار در محل مناسب ثابت کرده و انتهای آن را برای اتصال به دستگاه به پرستار سیرکولت دهد.،

5.    دو عدد گاز را نزدیک موضع عمل روی شان قرار دهد.،

۱)در طول عمل جراحی،

1.    دادن چاقوی جراحی به جراح و دادن پنس هموستات به آسیستان.،

2.    به فیلد عمل نگاه کرده و نیازهای جراح و آسیستان را پیش بینی کند.،

3.    وسایل را به طور صحیح در اختیار جراح قرار دهد.،

4.    وسایل استفاده شده را با یک گاز مرطوب تمیز کرده و سریعا روی میز برگرداند.،

5.    برای لیگاتور دو انتهای نخ را گرفته و در دست جراح قرار دهد.برای آماده کردن نخ های سوزن دار باید 1/3انتهایی سوزن را با سوزنگیر فیکس کرده، سوزنگیر را در دست جراح قرار دهد و انتهای نخ را با دست نگه دارد.،

6.    قبل از برداشتن گاز آلوده یک گاز تمیز جایگزین کرده و بعد آن را از فیلد عمل خارج کنید.،

7.    نوک کوتر را تمیز کرده و برای جلوگیری از گرفتن ساکشن مقداری سرم به داخل آن بکشید یا از ماندرن آن استفاده کنید.،

8.    مراقبت از نمونه جراحی (بیوپسی ) و تحویل دادن آنها به پرستار سیرکولت،

9.    محافظت محیط استریل عمل.،

10.   شمارش گازها قبل از دوختن داخلی ترین لایه ( پرستار اسکراب گازهای فیلد عمل را دقیقا شمارش کرده و به پرستار سیرکولت اطلاع می دهد).،

11.   آماده کردن درن مورد نیاز و پانسمان محل عمل.


برچسب ها: وظایف پرستار اسکراب ، ۱)قبل از رسیدن جراح ، 1. اسکراب کردن دستها بر طبق روش استاندارد تعیین شده. ، 2. پوشیدن گان و دستکش استریل با احتیاط و رعایت اصول آسپتیک. ، 3. پوشاندن میزهای عمل با شان ها ی استریل ( درپ کردن ). ، 4. دریافت پک وسایل استریل و قرار دادن و چیدن وسایل عمل بر روی میزهای استریل. ، 5. شمارش گازها ، سوزن های جراحی و وسایل تیز دیگر و وسایل عمل با حضور پرستار سیرکولت. ، 6. قرار دادن تیغه ها بر روی دسته های بیستوری با سوزنگیر. ، 7. قرار دادن تعدادی از گازهایحاجب دار (خط دار ) شمارش شده بر روی میز مایو ، 8. آماده کردن سوچور ها به ترتیبی که جراح آنها را مورد استفاده قرار می دهد. ، 9. گرفتن قلم کوتر و لوله آسپیراتور استریل وهمچنین دستکش استریل با اندازه های مناسب برای افراد تیم جراحی. ، ۱)بعد از اسیکراب کردن جراح و آسیستانها ، 1. در پوشیدن گان و گرفتن دستکش استریل برای افراد تیم جراحی کمک کند. ، 2. در درپ بیمار (انداختن شانهای استریل ) به جراح کمک کند. ، 3. بعد از درپ کامل بیمار میز مایو را در قسمت پایین تخت عمل قرار دهد و دقت کند که میز مایو روی بیمار تکیه نداشته باشد.میز وسایل در کنار میز مایو قرار داده می شود. ، 4. قلم کوتر و لوله آسپیراتور را در روی شان بیمار در محل مناسب ثابت کرده و انتهای آن را برای اتصال به دستگاه به پرستار سیرکولت دهد. ، 5. دو عدد گاز را نزدیک موضع عمل روی شان قرار دهد. ، ۱)در طول عمل جراحی ، 1. دادن چاقوی جراحی به جراح و دادن پنس هموستات به آسیستان. ، 2. به فیلد عمل نگاه کرده و نیازهای جراح و آسیستان را پیش بینی کند. ، 3. وسایل را به طور صحیح در اختیار جراح قرار دهد. ، 4. وسایل استفاده شده را با یک گاز مرطوب تمیز کرده و سریعا روی میز برگرداند. ، 5. برای لیگاتور دو انتهای نخ را گرفته و در دست جراح قرار دهد.برای آماده کردن نخ های سوزن دار باید 1/3انتهایی سوزن را با سوزنگیر فیکس کرده ، سوزنگیر را در دست جراح قرار دهد و انتهای نخ را با دست نگه دارد. ، 6. قبل از برداشتن گاز آلوده یک گاز تمیز جایگزین کرده و بعد آن را از فیلد عمل خارج کنید. ، 7. نوک کوتر را تمیز کرده و برای جلوگیری از گرفتن ساکشن مقداری سرم به داخل آن بکشید یا از ماندرن آن استفاده کنید. ، 8. مراقبت از نمونه جراحی (بیوپسی ) و تحویل دادن آنها به پرستار سیرکولت ، 9. محافظت محیط استریل عمل. ، 10. شمارش گازها قبل از دوختن داخلی ترین لایه ( پرستار اسکراب گازهای فیلد عمل را دقیقا شمارش کرده و به پرستار سیرکولت اطلاع می دهد). ، 11. آماده کردن درن مورد نیاز و پانسمان محل عمل. ،
آخرین ویرایش: جمعه 19 مهر 1392 12:11 ق.ظ

 

تعداد کل صفحات ( 2 ) 1 2
 
ساخت وبلاگ در میهن بلاگ

شبکه اجتماعی فارسی کلوب | اخبار کامپیوتر، فناوری اطلاعات و سلامتی مجله علم و فن | ساخت وبلاگ صوتی صدالاگ | سوال و جواب و پاسخ | رسانه فروردین، تبلیغات اینترنتی، رپرتاژ، بنر، سئو